红皮型牛皮癣是比较罕见的,多是由于治疗不当或使用其他类型免疫制剂而造成的,属于牛皮癣继发症表现。是牛皮癣类型里面比较严重难治疗的类型。
红皮病型牛皮癣是牛皮癣的一种特殊的炎症类型,常累及体表达75%以上。不稳定型寻常型牛皮癣在治疗失控时,皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤,引发红皮病;泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛,并且脓疱与皮肤炎症共存,若以皮肤燔红为主时也可祢为红皮病型牛皮癣。
红皮病型牛皮癣发作时临床表现为剥脱性皮炎。初起时,在原有皮损部位出现皮肤潮红,然后逐渐扩大,并有轻度水肿或浸润,皮肤大多干燥,少数可呈湿润结痂,同时伴严重瘙痒。此时,银色鳞屑及点状出血点等牛皮癣特征往往消失,而当皮损缓解时可出现大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻,掌跖部常呈大片脱皮。
①红皮病型牛皮癣主要表现为全身皮肤弥漫性红斑、潮红及大量脱屑,病人每天晨起皮屑布满床单,有的甚至体无完肤。由于广泛的皮屑脱落而使机体随之丢失了大量角蛋白,如不及时补充蛋白质,可导致低蛋白血症。产生一系列临床症状职浮肿、贫血、乏力等。
②大量皮屑脱落,皮肤的屏障作用减弱甚至丧失,以致机体既不能阻止外界有害的或不需要的物质入侵;又可使体内丧失一定的水分、电解质平衡失调。因此这些病人不仅容易受到各种细菌感染,而且易引起水、电解质的紊乱,厉害者可产生严重后果。
③红皮病型牛皮癣全身皮肤毛细血管严重扩张充血,散发大量的热量,常引起寒战和不规则发热,循环血量增加,使心跳加速加重心脏负担。
④此型牛皮癣通常治疗顽固且持续多年。由于长期用皮质类因醇激素治疗和反复应用抗生素可使机体抵抗力降低以致肺炎、肠炎和其他并发症的发生,如糖尿病、高血压、白色念珠菌病、胃出血等等,甚至危及生命。
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